Test/////Accès aux soins en France des migrants issus d'Ukraine

Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur.

Si vous êtes âgé·e de plus de 18 ans, que vous êtes arrivé·es en France après le 24 février 2022 pour fuir le conflit armé, que vous soyez Ukrainien ou ayez été titulaire d'un titre de séjour ukrainien, et que vous ayez consulté ou eu besoin de consulter un·e professionnel·le de santé en France, nous vous remercions de bien vouloir répondre à ce questionnaire (de 5 à 10 minutes).

Celui-ci est anonyme (cf. mention RGPD), s'inscrit dans le cadre de recherches menées par la Fondation Croix-Rouge Française, et est hébergé sur les serveurs de l'INSERM. Aucune question n'est obligatoire.

Choisissez un autre language

Arrivée en France

À quelle date avez-vous quitté le territoire ukrainien ?

Sélecteur de date

À quelle date êtes-vous entré·e sur le territoire français pour la première fois ?

Sélecteur de date

Séjournez-vous en France de manière continue depuis cette date ?

Êtes-vous de nationalité ukrainienne?

Quelle est votre nationalité?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Veuillez choisir

Depuis combien d’année vivez-vous en Ukraine ?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Quel était votre statut en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Visa permanent
Visa provisoire
Autre :

Avez-vous fait une demande d’Autorisation Provisoire de Séjour (APS) en France ?

Cette demande a-t-elle été acceptée ?

Quelle est la durée de l'APS obtenue?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

1 mois
3 mois
6 mois

À quelle date l’avez-vous obtenue ?

Sélecteur de date

Avez-vous déjà fait un renouvellement d’APS ?

Cette demande de renouvellement a-t-elle été acceptée?

À quelle date avez-vous obtenu ce renouvellement ?

Sélecteur de date

Pour quel motif?
Cochez la ou les réponses

Refus administratif
Délai de carence
Autre :

Quel est votre statut administratif actuel?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Demandeur d'asile
Réfugié (demande d'asile acceptée)
Autre :

Bénéficiez-vous de l’assurance santé française ?

Depuis quelle date ?

Sélecteur de date

Pourquoi?
Cochez la ou les réponses

Demande non encore réalisée
Délai de carence
Refus administratif
Autre :

Quel statut?

Réponse

Réseaux de solidarité

Parlez vous français ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Non
Un peu
Oui

Parlez vous anglais ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Non
Un peu
Oui

Etes-vous arrivé·e en France seul·e ou accompagné·e?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Seul·e
Accompagné·e

Combien de personnes étaient avec vous ?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Personne 1: qui est-elle pour vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Conjoint
Fille
Fils
Mère
Père
Soeur
Frère
Ami.e
Autre :

Quel âge a cet enfant (en années)?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Personne 2: qui est-elle pour vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Conjoint
Fille
Fils
Mère
Père
Soeur
Frère
Ami.e
Autre :

Quel âge a cet enfant (en années)?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Personne 3: qui est-elle pour vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Conjoint
Fille
Fils
Mère
Père
Soeur
Frère
Ami.e
Autre :

Quel âge a cet enfant (en années)?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Personne 4: qui est-elle pour vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Conjoint
Fille
Fils
Mère
Père
Soeur
Frère
Ami.e
Autre :

Quel âge a cet enfant (en années)?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Personne 5: qui est-elle pour vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Conjoint
Fille
Fils
Mère
Père
Soeur
Frère
Ami.e
Autre :

Quel âge a cet enfant (en années)?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Personne 6: qui est-elle pour vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Conjoint
Fille
Fils
Mère
Père
Soeur
Frère
Ami.e
Autre :

Quel âge a cet enfant (en années)?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Pourquoi avoir choisi la France?
Cochez la ou les réponses

Famille/Amis/Proches vivant en France
Maitrise de la langue française
Réseau de solidarité en France (diaspora, communauté religieuse, etc.)
Rencontre à la frontière ukrainienne avec des volontaires d'associations françaises
Réputation de la France (révolution française, Napoléon, mode/luxe/parfums, etc.)
Avantages sociaux en France (services de santé, indemnités mensuelles, éducation, etc.)
Autre :

Au cours des sept derniers jours, avez-vous été en contact avec des associations en France engagées sur l'accueil des Ukrainiens ?

Lesquelles?

Réponse

Etat général

Quel est votre sexe?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Homme
Femme

Quel âge avez-vous?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Veuillez choisir

Comment jugez-vous votre état de santé général?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Très bon
Bon
Moyen
Mauvais
Très mauvais

Depuis au moins 6 mois, dans quelle mesure vous jugez-vous limité·e à cause d’un problème de santé, dans vos activités quotidiennes ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Pas du tout limité
Un peu limité
Fortement limité

Avez-vous habituellement des difficultés à vous déplacer?

Avant votre arrivée en France, étiez-vous suivi pour une ou plusieurs pathologies ?

De quel type de pathologie souffrez-vous?
Cochez la ou les réponses

Diabète
Hypertension artérielle
Cancer(s)
Problèmes psychiques, de nervosité, de sommeil, stress...
Maladies du cœur
Problèmes respiratoire
Maladies infectieuses ou tropicales (VIH, hépatites, paludisme,...)
Maladies de la peau
Problèmes digestifs, mal à l’estomac
Maladie du foie
Problèmes neurologiques
Problèmes rénaux
Problèmes gynécologiques
Douleur des muscles et des articulations
Autre :

De quel(s) problème psychique(s) s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Dépression
Anxiété
Trouble du sommeil
Psychose, psychotraumatisme
Autre :

De quelle(s) maladie(s) du cœur s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Angine de poitrine
Infarctus
Insuffisance cardiaque
Autre :

De quel(s) problème(s) respiratoire s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Bronchite chronique, emphysème, BPCO...
Asthme
Insuffisance respiratoire
Pneumonie
Autre :

De quelle(s) maladie(s) infectieuse(s) ou tropicale(s) s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

VIH/Sida
Méningite
Tuberculose
Hépatite B
Hépatite C
Bilharziose (sang dans les urines)
Paludisme
Autre :

De quelle(s) maladie(s) de la peau s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Eczéma
Infection de la peau, érysipèle
Mycose, champignon
Gale
Autre :

De quel(s) problème(s) digestif(s) s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Ulcère, gastrite, douleur gastrite
Reflux
Douleurs abdominales
Diarrhée chronique, mal au ventre
Constipation
Autre :

De quelle(s) maladie(s) du foie s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Cirrhose
Hépatite A
Hépatite B
Hépatite C
Autre :

De quel(s) problème(s) neurologique(s) s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Migraine
Épilepsie
AVC
Maladies neurodégénératives: Parkinson, Alzheimer, etc.
Autre :

De quel(s) problème(s) gynécologique(s) s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Mycose vaginale, champignon
Vaginite, écoulement vaginal
Douleurs du bas ventre, douleurs de règles
Chlamydiae, gonocoque
Autre :

De quels problème(s) des muscles ou des articulations s’agit-il ?
Cochez la ou les réponses

Rhumatismes
Douleurs articulaires
Douleurs musculaires
Lombalgie, mal de dos
Autre :

Avez-vous un traitement régulier ?

Quelle est la fréquence du traitement?
Cochez la ou les réponses

Quotidien
Hebdomadaire
Mensuel
Autre

Quel est le lieu de prise de ce traitement?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

A la maison
A l'hopital

Avez-vous pu emporter les ordonnances relatives à votre suivi médical ?

Avez-vous pu renouveler vos ordonnances une fois en France?

Pourquoi?

Réponse

Combien de temps avez-vous été contraint d’arrêter votre traitement en arrivant en France (en nombre de jours) ?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Au cours des 24 dernières heures y-a-t-il des médicaments que vous n’avez pas pris alors que vous auriez dû les prendre ?

Souffrez-vous de blessures/traumatismes liés au conflit?

Lesquelles?
Cochez la ou les réponses

Douleurs articulaires/Entorses/Fracture(s)/Choc(s)
Blessure(s) par balle/éclats/inhalation de gaz
Troubles psychologiques, stress traumatique, etc.
Autre :

Suivi par un médecin généraliste

A quelle fréquence alliez-vous chez le médecin généraliste en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Tous les six mois
Tous les ans
Tous les deux ans
Tous les cinq ans
Tous les dix ans
Jamais

Quelle est la date approximative de votre dernier rendez-vous avec un médecin généraliste en Ukraine?

Sélecteur de date

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un médecin généraliste en Ukraine?

Réponse

Depuis votre arrivée en France, avez-vous consulté un médecin généraliste ?

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un médecin généraliste en France?

Réponse

Lors de la dernière consultation avec un généraliste en France, avez-vous pris le rendez-vous vous-même ?

Qui vous a aidé?
Cochez la ou les réponses

Un proche
Un bénévole associatif
Un professionnel d’un dispositif d’accueil
Autre :

Lors de la dernière consultation avec un généraliste, combien de kilomètres avez-vous dû parcourir depuis votre lieu d’hébergement ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Moins de 2 kms
Entre 2 et 5 kms
Entre 5 et 10 kms
Entre 10 et 20 kms
Plus de 20 kms

Avez-vous rencontré des difficultés pour obtenir un rendez-vous chez le médecin généraliste ?

Pour quelles raisons ?
Cochez la ou les réponses

Freins linguistiques
Freins financiers
Refus de soin du professionnel de santé
Délai d'attente du rendez-vous
Autre :

Suivi dentaire

A quelle fréquence alliez-vous chez le dentiste en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Tous les six mois
Tous les ans
Tous les deux ans
Tous les cinq ans
Tous les dix ans
Jamais

Quelle est la date approximative de votre dernier rendez-vous avec un dentiste en Ukraine?

Sélecteur de date

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un dentiste en Ukraine?

Réponse

Depuis votre arrivée en France, avez-vous consulté un dentiste ?

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un dentiste en France?
Cochez la ou les réponses

Bilan dentaire
Orthodontie
Douleur dentaire
Autre :

Lors de la dernière consultation avec un dentiste en France, avez-vous pris le rendez-vous vous-même ?

Qui vous a aidé?
Cochez la ou les réponses

Un proche
Un bénévole associatif
Un professionnel d’un dispositif d’accueil
Autre :

Lors de la dernière consultation avec un dentiste, combien de kilomètres avez-vous dû parcourir depuis votre lieu d’hébergement ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Moins de 2 kms
Entre 2 et 5 kms
Entre 5 et 10 kms
Entre 10 et 20 kms
Plus de 20 kms

Avez-vous rencontré des difficultés pour obtenir un rendez-vous chez le dentiste ?

Pour quelles raisons ?
Cochez la ou les réponses

Freins linguistiques
Freins financiers
Refus de soin du professionnel de santé
Délai d'attente du rendez-vous
Autre :

Suivi ophtalmologique

A quelle fréquence alliez-vous chez le ophtalmologue en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Tous les six mois
Tous les ans
Tous les deux ans
Tous les cinq ans
Tous les dix ans
Jamais

Quelle est la date approximative de votre dernier rendez-vous avec un ophtalmologue en Ukraine?

Sélecteur de date

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un ophtalmologue en Ukraine?

Réponse

Depuis votre arrivée en France, avez-vous consulté un ophtalmologue ?

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un ophtalmologue en France?

Réponse

Lors de la dernière consultation avec un ophtalmologue en France, avez-vous pris le rendez-vous vous-même ?

Qui vous a aidé?
Cochez la ou les réponses

Un proche
Un bénévole associatif
Un professionnel d’un dispositif d’accueil
Autre :

Lors de la dernière consultation avec un ophtalmologue, combien de kilomètres avez-vous dû parcourir depuis votre lieu d’hébergement ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Moins de 2 kms
Entre 2 et 5 kms
Entre 5 et 10 kms
Entre 10 et 20 kms
Plus de 20 kms

Avez-vous rencontré des difficultés pour obtenir un rendez-vous chez l'ophtalmologue ?

Pour quelles raisons ?
Cochez la ou les réponses

Freins linguistiques
Freins financiers
Refus de soin du professionnel de santé
Délai d'attente du rendez-vous
Autre :

Suivi par un pédiatre

A quelle fréquence alliez-vous chez le pédiatre en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Tous les six mois
Tous les ans
Tous les deux ans
Tous les cinq ans
Tous les dix ans
Jamais

Quelle est la date approximative de votre dernier rendez-vous avec un pédiatre en Ukraine?

Sélecteur de date

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un pédiatre en Ukraine?

Réponse

Depuis votre arrivée en France, avez-vous consulté un pédiatre?

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un pédiatre en France?

Réponse

Lors de la dernière consultation avec un pédiatre en France, avez-vous pris le rendez-vous vous-même ?

Qui vous a aidé?
Cochez la ou les réponses

Un proche
Un bénévole associatif
Un professionnel d’un dispositif d’accueil
Autre :

Lors de la dernière consultation avec un pédiatre, combien de kilomètres avez-vous dû parcourir depuis votre lieu d’hébergement ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Moins de 2 kms
Entre 2 et 5 kms
Entre 5 et 10 kms
Entre 10 et 20 kms
Plus de 20 kms

Avez-vous rencontré des difficultés pour obtenir un rendez-vous chez le pédiatre ?

Pour quelles raisons ?
Cochez la ou les réponses

Freins linguistiques
Freins financiers
Refus de soin du professionnel de santé
Délai d'attente du rendez-vous
Autre :

Suivi de grossesse

Etiez-vous enceinte à votre arrivée en France ?

À combien de mois de grossesse ?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Le géniteur vous a-t-il accompagné en France ?

Avez-vous pu emporter les documents médicaux relatifs à votre suivi de grossesse ?

Êtes vous tombée enceinte depuis votre arrivée en France ?

Avez-vous accouché depuis votre arrivée en France ?

Votre grossesse a-t-elle été interrompue ?

Avez-vous pu accéder à un traducteur (soit quelqu'un de l’institution hospitalière, soit un proche…) pendant l'accouchement ?

Avez-vous des commentaires à faire sur le déroulé de l’accouchement ?

Réponse

Suivi par un médecin spécialisé

A quelle fréquence alliez-vous chez le médecin spécialiste en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Tous les six mois
Tous les ans
Tous les deux ans
Tous les cinq ans
Tous les dix ans
Jamais

Quelle est la date approximative de votre dernier rendez-vous avec un médecin spécialiste en Ukraine?

Sélecteur de date

Quelle était la spécialité du dernier médecin spécialiste que vous avez rencontré en Ukraine?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Allergologue
Dermatologue
Endocrinologue-diabétologue
Gériatre
Gynécologue
Hématologue
Hépato-gastro-entérologue
Cardiologue
Infectiologue
Néphrologue
Neurologue
Oncologue
Pneumologue
Psychiatre
Autre :

Quel était le motif de votre dernière consultation avec un médecin spécialiste en Ukraine?

Réponse

Depuis votre arrivée en France, avez-vous consulté un médecin spécialiste ?

Quelle était la spécialité du dernier médecin que vous avez rencontré?
Cochez la ou les réponses

Allergologue
Dermatologue
Endocrinologue-diabétologue
Gériatre
Gynécologue
Hématologue
Hépato-gastro-entérologue
Cardiologue
Infectiologue
Néphrologue
Neurologue
Oncologue
Pneumologue
Psychiatre
Rhumatologue
Autre :

Quel était le motif de votre dernière consultation avec ce médecin spécialiste en France?

Réponse

Lors de la dernière consultation avec un médecin spécialiste en France, avez-vous pris le rendez-vous vous-même ?

Qui vous a aidé?
Cochez la ou les réponses

Un proche
Un bénévole associatif
Un professionnel d’un dispositif d’accueil
Autre :

Lors de la dernière consultation avec un médecin spécialiste, combien de kilomètres avez-vous dû parcourir depuis votre lieu d’hébergement ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Moins de 2 kms
Entre 2 et 5 kms
Entre 5 et 10 kms
Entre 10 et 20 kms
Plus de 20 kms

Avez-vous rencontré des difficultés pour obtenir un rendez-vous chez le médecin spécialiste ?

Pour quelles raisons ?
Cochez la ou les réponses

Freins linguistiques
Freins financiers
Refus de soin du professionnel de santé
Délai d'attente du rendez-vous
Autre :

Hospitalisation

Depuis votre arrivée en France, avez-vous été hospitalisé?

Quel était le motif de votre hospitalisation?

Réponse

Etiez-vous accompagné?

Par qui?
Cochez la ou les réponses

Votre conjoint
Votre fille
Votre fils
Votre mère
Votre père
Autre membre de la famille
Ami
Bénévole associatif
Autre :

Aviez-vous un traducteur avec vous ?

Etes-vous satisfait de la dernière hospitalisation ?
Cochez la ou les réponses

Très satisfait
Satisfait
Indifférent
Peu satisfait
Pas du tout satisfait

Comment justifiez-vous votre réponse à la dernière question?

Réponse

Urgences hospitalières

Depuis votre arrivée en France, avez-vous été aux urgences hospitalières ?

Quel était le motif de votre venue aux urgences hospitalières?

Réponse

Etiez-vous accompagné?

Par qui?
Cochez la ou les réponses

Votre conjoint
Votre fille
Votre fils
Votre mère
Votre père
Autre membre de la famille
Ami
Bénévole associatif
Autre :

Aviez-vous un traducteur avec vous ?

Etes-vous satisfait de votre passage aux urgences ?
Cochez la ou les réponses

Très satisfait
Satisfait
Indifférent
Peu satisfait
Pas du tout satisfait

Comment justifiez-vous votre réponse à la dernière question?

Réponse

Informations générales

Quel est votre niveau d’étude le plus élevé ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Aucun diplôme
ZNO
Licence
Master
Doctorat
Autre :

Exerciez-vous un métier avant de quitter l'Ukraine?

Quel est ce métier?

Réponse

Pour quelle raison?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Retraite
Chômage
Femme/Homme au foyer
Handicapé
Autre :

Quelle est votre situation maritale ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Célibataire
Marié·e
Concubin·e
Veuf·ve
Autre :

Combien d'enfants avez-vous?

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Réponse

Quand la guerre en Ukraine a éclaté, dans quelle oblast résidiez-vous ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Veuillez choisir

Dans quelle ville/village?

Réponse

Comment êtes-vous hébergé actuellement ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Centre d’hébergement d’urgence
Logement social collectif
Logement social individuel
Logement privé
Logement citoyen
Autre :

Dans quelle région êtes-vous actuellement hébergé ?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Veuillez choisir

Dans quelle ville/village?

Réponse

Envisagez-vous de repartir vivre en Ukraine un jour ?

Envisagez-vous d’aller dans un autre pays que la France ?

Lequel?
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Veuillez choisir

Si à la suite de ce questionnaire, vous êtes volontaires pour nous raconter de façon plus approfondie votre expérience au cours d’un entretien téléphonique, en visio ou en face à face, vous pouvez nous laisser ici votre numéro de téléphone et/ou votre email, et nous vous recontacterons.

Email
Téléphone

Êtes-vous sûr de vouloir effacer toutes vos réponses?

LimeSurvey is Free software
Donate